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Cancro al seno, -32% di rischio di morte con olaparib dopo l’intervento chirurgico

È stato dimostrato che il trattamento adiuvante (dopo l’intervento chirurgico) e olaparib producono un miglioramento significativo nella vita rispetto al placebo.e riducono il rischio di morte di circa un terzo nelle pazienti con mutazione germinale Brca (gBRCAm) e carcinoma mammario negativo al fattore di crescita epidermico di prima linea (Her2-negativo) ad alto rischio di recidiva, che hanno completato il trattamento domiciliare e sono state trattate con neoadiuvante o chemioterapia adiuvante. Questo è ciò che mostrano nuovi dati dallo studio di fase 3 OlympiA, coprodotto da AstraZeneca e Ms. I risultati rivisti sono stati presentati in una sessione esecutiva dell’ESMO, la Società Europea di Oncologia Medica.

Lo studio è stato condotto da Breast International Group (Big) in collaborazione con la Frontier Science & Technology Research Foundation, Nrg Oncology, AstraZeneca e Ms. Al termine della seconda grande crisi di sopravvivenza – un rapporto di due società – olaparib ha ridotto il rischio di morte del 32% rispetto al placebo. Il tasso di sopravvivenza a 3 anni è stato del 92,8% rispetto all’89,1% del placebo. A 4 anni, il tasso di sopravvivenza era dell’89,8% nei pazienti trattati con olaparib rispetto all’86,4% del placebo. Il cancro al seno è il tumore più diffuso al mondo – ricorda l’articolo – con una stima di 2,3 milioni di casi entro il 2020. In Italia si stima che, entro il 2020, a circa 55.000 donne sia stato diagnosticato un tumore al seno e la presenza di tumore al seno. La trasmissione del virus Brca è stata rilevata in circa il 5% dei pazienti.

“Gli ultimi risultati dello studio OlympiA sono un’ottima notizia per le pazienti con alcuni tipi di cancro al seno e confermano che continua la vera trasformazione nel trattamento della malattia, basato su un trattamento più mirato ed efficace – ha affermato. Michelino De Laurentiis, direttore del Dipartimento di Senologia dell’Istituto Pascale dei Tumori di Napoli e il ricercatore capo dello studio OlympiA in Italia- In particolare, i risultati si riferiscono a tumori genetici, derivati ​​da femmine che possono essere geneticamente modificati in uno o entrambi i geni chiamati Brca1 e Brca2. La maggior parte di questi tumori, se rilevati precocemente, guariscono. Non tutti, tuttavia, e alcuni sono molto rischiosi. Gli studi dell’OlympiA hanno ora dimostrato che olaparib, un farmaco che si concentra principalmente sulle mutazioni di Brca1 e del gene 2, può essere utilizzato in questi casi per ridurre ulteriormente il rischio di recidiva e aumentare le possibilità di guarigione. Questi risultati – sottolinea l’esperto – cambiando significativamente l’importanza del test Brca nelle prime fasi del cancro al seno, la sua conoscenza non solo sarà incorporata in possibili strategie di prevenzione, ma assumerà anche un significato diretto ai fini della pratica del trattamento personale e dell’uso di olaparib. Questi dati sottolineano ulteriormente l’importanza di eseguire un esame del sangue Brca subito dopo la diagnosi e sottolineano la necessità di adeguare gli attuali indicatori del test che stabiliscono criteri coerenti con lo studio OlympiA. “

Per Laura Cortesi, responsabile del Dipartimento di Genetica Oncologica del Dipartimento di Oncologia dell’Azienda Ospedaliera Universitaria di Modena“I dati dello studio OlympiA sottolineano l’importanza di conoscere lo stato di cambiamento di Brca durante la diagnosi, consentendo ai pazienti di accedere a un trattamento umano efficace in grado di garantire una qualità della vita. genetista, responsabile di informare adeguatamente il paziente sulle problematiche genetiche associate al risultati. Quindi diventa una base – sottolinea esperto – che tutti i pazienti con neoplasia benigna sono stati sottoposti tre volte al test Brca al momento della diagnosi mentre, in caso di totale assenza di risposta alla chemioterapia neoadiuvante o alla presenza di tumori di dimensioni superiori a due pollici o almeno uno specifico linfonodo, la modificazione genetica consentirebbe di rendere più reale il trattamento nutrizionale e di reale beneficio per la sopravvivenza. Anche in pazienti con tumori positivi ai recettori ormonali insorti a 35 anni di età, o con neoplasie ovariche preesistenti o tumori solidi, può essere utile eseguire un test Brca a scopo terapeutico, se sono coinvolti o presenti 4 linfonodi. non esiste una risposta patologica completa al trattamento neoadiuvante”.

La scorsa settimana, olaparib è stato approvato dall’agenzia farmaceutica americana FDA per il trattamento adiuvante di pazienti con gBRCAm con carcinoma mammario Her2 negativo di prima linea ad alto rischio, trattate con chemioterapia neoadiuvante o adiuvante. Olaparib è stato approvato anche negli Stati Uniti, nell’UE, in Giappone e in molti altri paesi per il trattamento di pazienti con gBRCAm e carcinoma mammario metastatico Her2-negativo precedentemente trattati con chemioterapia (le pazienti con malattia positiva per i recettori ormonali dovrebbero progredire durante o dopo la fase pre-endocrina. trattamento o dovrebbe essere considerata come ultima risorsa). Nell’UE e in Giappone, questo sintomo include anche pazienti con cancro al seno domestico.

In Italia, olaparib è stato mostrato e ripristinato come monoterapia nel trattamento del carcinoma mammario, a progressione locale o metastatica, Her2-negativo, Hr-negativo e Brca1/2 germinale di trasformazione della linea germinale, precedentemente trattato con antracicline e taxani e platino nel (neo ) impostazione adiuvante o metastatica, a meno che non sia appropriato per questo trattamento.